受制于基本药物目录，社区卫生机构药物偏少，与不少市民的用药习惯不符。为此家庭医生该如何破局？

上海2.0版家庭医生制度推出新举措：对诊断明确病情平稳的签约居民可一次性配1-2个月药量（长处方）；经家医院的签约居民，在回到社区就诊时，家医院处方药品，并通过第三方物流实现配送上门（延处方）。

医改首在强基层。上海是全国最早引入与发展社区卫生服务的地区，在全国率先实施了全科医生规范化培养，推行医疗、计生、健康宣教、康复等“六位一体”综合服务模式，初步搭建居民健康网底。不过家庭医生制度刚试点时，不少居民还是有疑虑：医院，为什么要去社区？基层家庭医生水平肯定“搭僵”，还是找专家靠谱……大医院依然人满为患，分级诊疗推进面临困难。

为打破发展瓶颈，上海市进一步丰富家庭医生签约服务内涵，赋予家庭医生更多可调配的卫生资源，匹配相应优惠倾斜政策。

除长处方、延处方受签约居民欢迎外，每天有超过1医院专家、专科号源优先预留给家庭医生，方便签约居民优先转诊也同样加深了“家庭医生”的植入感。

据悉，大医院为转诊居民专门开通了绿色通道。医院与附近长宁、静安、嘉定区的十几个社区签约，社区双向转诊办公室主任陈晓怡介绍，收到家庭医生转诊信息后，安排预约检查，通知病人，病人按预约日期到门诊三楼楼梯口的“社区转诊病人接待处”，付费后直接做检查。“有些影像检查的当日，我们还同时为病人预约好了专家门诊，专家在PACS（电脑）上能直接读片，当日专家的诊断和治疗方案也确定了。医院，检查、诊断、治疗一次完成。”

“过去，医院挂号，常要托熟人找关系，现在签约居民找家庭医生就可以了。”上海市松江区卫计委主任李正说。

信息来源：解放日报、东方网、上海热线